Migræne er en kompleks neurologisk tilstand, der rammer millioner af mennesker verden over. Forskning har vist, at der er en signifikant sammenhæng mellem psykiske traumer og udviklingen af migræne samt en stærk sammenhæng mellem migræne og depression.

Traumer og deres indvirkning

Psykiske traumer kan stamme fra forskellige kilder, herunder overgreb, ulykker, tab af en nær person eller alvorlige livsændringer. Når en person oplever et traume, kan det føre til en række følelsesmæssige og fysiske reaktioner, såsom angst, depression og stress. Disse tilstande kan forværre migræne, da stress og følelsesmæssig belastning er kendte triggere for migræneanfald.

Forskning har identificeret, at personer der har oplevet traumer, har en højere risiko for at udvikle migræne. Ifølge en undersøgelse offentliggjort i Headache tidsskriftet, rapporterede næsten 40% af deltagere med en historie om traumer også, at de havde hyppigere og mere intense migræneanfald. Den underliggende mekanisme for denne sammenhæng kan involvere dysregulering af nervesystemet og hormonelle ændringer, som begge kan påvirke smerteoplevelsen.

Sammenhængen mellem migræne og depression

Forskning har vist, at der er en signifikant forbindelse mellem migræne og depression. Studier indikerer, at personer med migræne har en højere risiko for at udvikle depressive symptomer. Det anslås, at op til 30-50% af migrænepatienter også lider af depression. Denne forbindelse betyder, at migræne kan forværre depressive symptomer, og omvendt kan depression føre til hyppigere og mere alvorlige migræneanfald.

Den neurobiologiske mekanisme bag denne forbindelse involverer dysregulering af neurotransmittere som serotonin og dopamin, som er afgørende for både humørregulering og smerteopfattelse. Forstyrrelser i disse kemiske budbringere kan resultere i både migræne og depression, hvilket gør det nødvendigt at betragte dem som relaterede tilstande.

Den neurobiologiske forbindelse

Der er også en neurobiologisk komponent til denne forbindelse. Traumer og depression kan forårsage ændringer i hjernens struktur og funktion, som kan føre til øget følsomhed over for smerte. Dette kan omfatte ændringer i områder af hjernen, der er ansvarlige for at regulere følelser og smertefornemmelser, såsom Amygdala og Thalamus. Når disse områder er overaktive, kan de øge risikoen for migræne.

Derudover kan traumer føre til en tilstand af kronisk inflammation i kroppen, hvilket også er blevet forbundet med migræne. Inflammatoriske markører kan forstyrre neurotransmittere, der spiller en rolle i smerteopfattelse, hvilket kan resultere i hyppigere migræneanfald.

Behandlingsmuligheder

For så vidt angår traumer, er det at forstå sammenhængen mellem psykiske traumer og migræne afgørende for at udvikle effektive behandlingsstrategier. Behandling af migræne bør ikke kun fokusere på fysiske symptomer, men også tage højde for de underliggende psykiske traumer.

Interessant nok er der ingen nuværende evidens for, at en forbedret kontrol af depression hjælper med at kontrollere migræne. Det er dog vigtigt at identificere og behandle depression hos patienter med migræne, da det er en betydelig indikator for, at migrænen bliver kronisk. Desuden er migrænepatienter, der lider af depression, mere tilbøjelige til at være resistente over for behandling og til at blive ramt af medicinoverforbrug og funktionsnedsættelse.

Terapi kan være effektivt til at hjælpe patienter med at håndtere deres traumer, depression og reducere stress, hvilket kan føre til færre og mindre intense migræneanfald. Desuden kan mindfulness-baserede teknikker, som meditation og yoga også hjælpe med at reducere stress og fremme følelsesmæssig velvære. Disse metoder kan hjælpe patienter med at udvikle bedre mestringsstrategier og skabe en følelse af kontrol over deres symptomer.

Konklusion

Sammenhængen mellem psykiske traumer og migræne er kompleks, men den er uomtvistelig. Ved at anerkende denne forbindelse kan sundhedsprofessionelle tilbyde mere holistiske behandlingsmetoder, der tager højde for både de psykiske og fysiske aspekter af migræne. Dette kan ikke kun forbedre patientens livskvalitet, men også give dem mulighed for at finde lindring af de migræneanfald, der ofte følger i kølvandet på ubehandlede traumer og depression.

Litteratur 

American Migraine Foundation: Abuse, Maltreatment, and PTSD and Their Relationship to Migraine. 2016. https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/abuse-maltreatment-and-ptsd-and-their-relationship-to-migraine/

Minen et al. (2016): Migraine and its psychiatric comorbidities. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry.. https://jnnp.bmj.com/content/87/7/741